J. Pharm. Pharmacogn. Res., vol. 10, no. 3, pp. 562-570, May-June 2022.
DOI: https://doi.org/10.56499/jppres22.1340_10.3.562
Original Article
Antimicrobial prescriptions in cancer patients: An evaluation based on clinical and pharmacotherapeutic indicators
[Prescripción de antimicrobianos en pacientes oncológicos: una evaluación basada en indicadores clínicos y farmacoterapéuticos]
Dorgerys García Falcón1, Maryenis Rodríguez Alfaro2, Ivette Reyes Hernández3, Patricio Araya Guerrero4, Gabino Garrido4, Margie Álvarez Sosa5, Isis B. Bermúdez Camps3*
1Departamento de Farmacia. Facultad de Ciencias Naturales y Exactas. Universidad de Oriente. Ave. Patricio Lumumba s/n Altos de Quintero. Santiago de Cuba. Cuba.
2Hospital Oncológico “Conrado Benítez”. Carretera Central Esq. a Martí, Av. de Los Libertadores. Santiago de Cuba, Cuba.
3Área Académica de Farmacia. Instituto de Ciencias de la Salud. Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo. Circuito Ex Hacienda La Concepción. Km 1.5. Pachuca de Soto. Hidalgo. México.
4Departamento de Ciencias Farmacéuticas. Facultad de Ciencias. Universidad Católica del Norte, Antofagasta, Chile.
5Citrus Health Network, INC. Early Childhood Development Department. Miami. Florida, USA.
*E-mail: isis_bermudes@uaeh.edu.mx
Abstract
Context: The inappropriate use of antimicrobials is a public worldwide health problem that causes increased morbidity and mortality, bacterial resistance, and care costs and hospitalizations.
Aims: To evaluate the prescription of antimicrobials in patients treated at a Cuban cancer hospital, based on clinical indicators and pharmacotherapeutics.
Methods: Retrospective descriptive study of prescription-indication of antimicrobials, during the period of January-December 2018, in a Cuban cancer hospital. Hospitalized patients with antimicrobial treatment were included in the study. The determination of prevalent microorganisms and bacterial resistance was analyzed through the book of infection control and antibiograms. The adequate and inadequate categories of prescriptions based on clinical and pharmacotherapeutic indicators were established to evaluate the prescription.
Results: In a sample of 50 patients, laryngeal cancer (40%), surgical wound infection (48%), and beta-lactam pharmacological group (46.4%) prevailed. Eight germs were isolated, with a predominance of Pseudomonas aeruginosa (26.3%) with gentamicin resistance (66.7%). Staphylococcus spp. presented resistance to ciprofloxacin (63.6%) and amikacin (54.5%). Escherichia coli exhibited resistance to gentamicin (66.7%) and ciprofloxacin (55.6%). Appropriate prescriptions predominated (52%), with the indicator ‘indication and therapeutic scheme’ being the most difficult.
Conclusions: The inappropriate use of antimicrobials constitutes a problem in cancer patients and highlights the need to implement actions that contribute to raising the quality of prescriptions to prevent microbial resistance.
Keywords: antimicrobials; bacterial resistance; clinical indicators; drug use studies; oncological diseases.
Resumen
Contexto: El uso inadecuado de antimicrobianos es un problema de salud pública a nivel mundial que provoca aumento de la morbimortalidad, resistencia bacteriana y costos de atención y hospitalizaciones.
Objetivos: Evaluar la prescripción de antimicrobianos en pacientes atendidos en un hospital oncológico cubano, con base en indicadores clínicos y farmacoterapéuticos.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de prescripción – indicación de antimicrobianos, durante el período enero – diciembre de 2018, en un hospital oncológico cubano. Se incluyeron en el estudio pacientes hospitalizados con tratamiento antimicrobiano. La determinación de microorganismos prevalentes y resistencia bacteriana se analizó a través del libro de control de infecciones y antibiogramas. Se establecieron las categorías de prescripción adecuada e inadecuada en base a indicadores clínicos y farmacoterapéuticos para evaluar la prescripción.
Resultados: En una muestra de 50 pacientes predominó el cáncer de laringe (40%), la infección de herida quirúrgica (48%) y el grupo farmacológico betalactámico (46,4%). Se aislaron ocho gérmenes, con predominio de Pseudomonas aeruginosa (26,3%) con resistencia a gentamicina (66,7%). Staphylococcus spp. presentó resistencia a ciprofloxacina (63,6%) y amikacina (54,5%). Escherichia coli mostró resistencia a gentamicina (66,7%) y ciprofloxacina (55,6%). Predominó la prescripción adecuada (52%), siendo el indicador ‘indicación y esquema terapéutico’ lo más difícil.
Conclusiones: El uso inadecuado de antimicrobianos constituye un problema en pacientes oncológicos y destaca la necesidad de implementar acciones que contribuyan a elevar la calidad de las prescripciones para la prevención de resistencias microbianas.
Palabras Clave: antimicrobianos; enfermedades oncológicas; estudios de uso de drogas; indicadores clínicos; resistencia bacteriana.
Citation Format: García DF, Rodríguez MA, Reyes IH, Araya PG, Garrido G, Alvarez MS, Bermudez IC (2022) Antimicrobial prescriptions in cancer patients: An evaluation based on clinical and pharmacotherapeutic indicators. J Pharm Pharmacogn Res 10(3): 562–570. https://doi.org/10.56499/jppres22.1340_10.3.562
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