Gestión integral de la farmacoterapia a pacientes hospitalizados

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J. Pharm. Pharmacogn. Res., vol. 12, no. 4, pp. 673-682, Jul-Aug 2024. DOI: https://doi.org/10.56499/jppres23.1786_12.4.673 Original Article Implementación piloto de la gestión integral de la farmacoterapia a pacientes hospitalizados con enfermedades cardiovasculares [Comprehensive medication management for inpatients with cardiovascular diseases] Maraelys Morales González1*, Evelyn I. Rojas Vázquez1, Lizandra Fuentes de la Torre 2, Beltis Villanona Pons1,2, … Continue reading Gestión integral de la farmacoterapia a pacientes hospitalizados

J. Pharm. Pharmacogn. Res., vol. 12, no. 4, pp. 673-682, Jul-Aug 2024.

DOI: https://doi.org/10.56499/jppres23.1786_12.4.673

Original Article

Implementación piloto de la gestión integral de la farmacoterapia a pacientes hospitalizados con enfermedades cardiovasculares

[Comprehensive medication management for inpatients with cardiovascular diseases]

Maraelys Morales González1*, Evelyn I. Rojas Vázquez1, Lizandra Fuentes de la Torre 2, Beltis Villanona Pons1,2, Niurka M. Dupotey Varela1

1Departamento de Farmacia, Facultad de Ciencias Naturales y Exactas, Universidad de Oriente, Ave. Patricio Lumumba s/n, Santiago de Cuba 90500, Cuba.

2Departamento de Farmacia. Hospital Provincial ¨Saturnino Lora¨. Ave Los Libertadores, Santiago de Cuba, Cuba.

*E-mail: maraelys@uo.edu.cu, moralesmara2014@gmail.com

Abstract

Context: Comprehensive medication management service provides comprehensive pharmaceutical care to patients to meet their pharmacotherapeutic needs and improve their quality of life in terms of health.

Aims: To describe the results of the pilot implementation of the comprehensive medication management service provided to inpatients with cardiovascular diseases.

Methods: Longitudinal, prospective and intervention study was carried out, with qualitative research elements. The sample included patients with cardiovascular diseases and more than five days from the Cardiology Service of the “Saturnino Lora” Provincial Hospital in Santiago de Cuba. The care process was developed according to the OFIL's Guide for the implementation of Comprehensive Medication Management. The patients’ medication experiences were evaluated according to Ramalho de Oliveira et al. The evaluation of drug-related problems and the clinical outcomes was carried out according to the Pharmacotherapy Work-up Method.

Results: Twenty patients were included, 65% male. The mean age was 66.2 ± 13.1 years. Eighty percent of the patients had hypertension. One hundred percent received antihypertensive and antithrombotic drugs. Forty percent reported body as a pharmacotherapeutic experience. One hundred and thirty-three drug-related problems were detected and 45.1% corresponded to safety problems. One hundred and fifty-five pharmaceutical interventions were performed and 89% were accepted. Ninety percent of the patients achieved positive clinical outcomes.

Conclusions: The pilot implementation of the comprehensive medication management service contributed to the resolution of drug-related problems and showed positive clinical outcomes in patients with cardiovascular diseases.

Keywords: cardiovascular diseases; clinical pharmacy; comprehensive medication management; drug-related problems.

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Resumen

Contexto: El servicio de Gestión Integral de la Farmacoterapia provee cuidado farmacéutico integral al paciente, para satisfacer sus necesidades farmacoterapéuticas y mejorar la calidad de vida en términos de salud.

Objetivos: Describir los resultados de la implementación piloto del servicio de gestión integral de la farmacoterapia a pacientes hospitalizados con enfermedades cardiovasculares.

Métodos: Estudio longitudinal, prospectivo y de intervención, con elementos de investigación cualitativa. La muestra incluyó pacientes con enfermedades cardiovasculares, del Servicio de Cardiología del Hospital Provincial “Saturnino Lora” de Santiago de Cuba. El proceso de cuidados se desarrolló según la guía de implementación del servicio de gestión integral de la farmacoterapia de la OFIL. El análisis de las experiencias con la medicación se realizó según Ramalho de Oliveira. La evaluación de los problemas relacionados con medicamentos y los resultados clínicos obtenidos se realizó según el Método Pharmacotherapy Work-up.

Resultados: Fueron incluidos 20 pacientes, el 65 % del sexo masculino. La media de edad fue de 66,2 ± 13,1 años. El 80 % de los pacientes presentó HTA. El 100% recibió antihipertensivos y antitrombóticos. El 40% manifestó efectos corporales como experiencia farmacoterapéutica. Se identificaron 133 PRM, de ellos el 45,1% fueron de seguridad. Se realizaron 155 intervenciones y el 89% fueron aceptadas. El 90% de los pacientes alcanzó resultados clínicos positivos.

Conclusiones: La implementación piloto del servicio de gestión integral de la farmacoterapia contribuyó a la solución de problemas relacionados con medicamentos y a la obtención de resultados clínicos positivos en los pacientes con enfermedades cardiovasculares.

Palabras Clave: enfermedades cardiovasculares; farmacia clínica; gestión integral de la farmacoterapia; problemas relacionados con medicamentos.

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Citation Format: Morales M, Rojas EI, Fuentes L, Villalona B, Dupotey NM (2024) Implementación piloto de la gestión integral de la farmacoterapia a pacientes hospitalizados con enfermedades cardiovasculares. [Comprehensive medication management for inpatients with cardiovascular diseases]. J Pharm Pharmacogn Res 12(4): 673–682. https://doi.org/10.56499/jppres23.1786_12.4.673
References

Alba Talero LH, Peñaloza MJ, Gutiérrez V, Castillo JS (2019) Efecto del consumo habitual de café en la salud cardiovascular: Protocolo de una revisión de revisiones sistemáticas de la literatura. Uni Med 60(2): 13–18. https://doi.org/10.11144/Javeriana.umed60-2.cafe

Almufleh A, Ramirez FD, So D, Le May M, Chong AY, Torabi N, Hibbert B (2018) H2 receptor antagonists versus proton pump inhibitors in patients on dual antiplatelet therapy for coronary artery disease: A systematic review. Cardiology 140(2): 115–123. https://doi.org/10.1159/000489165

Batista CA, Izquierdo GH, Ledesma ER, Pérez RM, García RM (2015) Epidemiología de los factores de riesgo cardiovascular y riesgo cardiovascular global en personas de 40 a 79 años en atención primaria. CorSalud 7(1): 35–45.

Brajković A, Bosnar L, Nascimento MMG, Prkačin I, Balenović, A, Ramalho de Oliveira D, Mucalo I (2022) Healthcare utilisation and clinical outcomes in older cardiovascular patients receiving comprehensive medication management services: A nonrandomised clinical study. Int J Environ Res Public Health 19(5): 2781. https://doi.org/10.3390/ijerph19052781

Calvo-Salazar RA, David M, Zapata-Mesa MI, Rodríguez-Naranjo CM, Valencia-Acosta NY (2018) Problemas relacionados con medicamentos que causan ingresos por urgencias en un hospital de alta complejidad. Farm Hosp 42(6): 228–233. https://doi.org/10.7399/fh.10996

Cipolle RJ, Strand LM, Morley PC (2012) Pharmaceutical Care Practice: The Patient-Centered Approach to Medication Management services, 3rd ed.; The McGraw-Hill Companies: New York, NY, USA.

Consentino F, Grant P, Aboyans V, Bailey CJ, Ceriello A, Delgado V, Federico M, Filippatos GS, Grobbee DE, Hansen TB (2020) Guía ESC 2019 sobre diabetes, prediabetes y enfermedad cardiovascular, en colaboración con la European Association for the Study of Diabetes (EASD). Rev Esp Cardiol 73(5): 404.e1–404.e59. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2019.11.024

De Almeida Nascimento Y, Ramalho-de-Oliveira D (2021) The subjective experience of using medications: What we know and the paths forward. Pharmacy 9(1): 50. https://doi.org/10.3390/pharmacy9010050

Delgado DL, Roblejo YL, Camps IB, Moro AZ (2011) Seguimiento farmacoterapéutico de pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva dispensarizados en la Farmacia Principal Municipal Santiago de Cuba. Pharm Care Esp 13(3): 114.

Escobar C, Anguita M, Arrarte V, Barrios V, Cequier Á, Cosín-Sales J, Egocheaga I, López De Sa E, Masana L, Pallarés V, Pérez De Isla L, Pintó X, González Juanatey JR, Zamorano JL (2020) Recomendaciones para mejorar el control lipídico. Documento de consenso de la Sociedad Española de Cardiología. Rev Esp Cardiol 73(2): 161–167. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2019.07.024

Falcón DG, Delgado DL, Varela NMD, Leyva DLE (2021) Problemas relacionados con medicamentos en adultos mayores hipertensos. Pharm Care Esp 23(3): 219–235.

Fernández González EM, Figueroa Oliva DA (2018) Tabaquismo y su relación con las enfermedades cardiovasculares. Rev Haban Cienc Méd 17(2): 225–235.

Hsu WT, Shen LJ, Lee CM (2016) Drug-related problems vary with medication category and treatment duration in Taiwanese heart failure outpatients receiving case management. J Formos Med Assoc 115(5): 335–342. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2015.11.014

Huiskes VJB, Van Den Ende CHM, Kruijtbosch M, Ensing HT, Meijs M, Meijs VMM, Burger DM, Van Den Bemt BJF (2020) Effectiveness of medication review on the number of drug‐related problems in patients visiting the outpatient cardiology clinic: A randomized controlled trial. Br J Clin Pharmacol 86(1): 50–61. https://doi.org/10.1111/bcp.14125

Kuo T, Chen S, Oh SM, Barragan NC; the American Heart Association Western States Chronic Disease Prevention and Management Committee (2021) Comprehensive medication management as a standard of practice for managing uncontrolled blood pressure. Front Med 8: 693171. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.693171

Machuca M, Paciaroni J, Mastroianni P, Arriagada L, Silva-Castro M, Escutia R (2012) Guía para la Implantación de Servicios de Gestión Integral de la Farmacoterapia. Grupo de trabajo de la Organización de Farmacéuticos Ibero-Latinoamericanos. OFIL, pp. 1–17.

Magallón Martínez A, Pinilla Rello A, Casajús Lagranja P, García Aranda A, Bueno Castel MDC, Caballero Asensio R, Sevil Puras M, Abad Sazatornil MR (2023) Pharmaceutical care for the patients admitted to a multidisciplinary complex chronic patient unit. Farm Hosp 47(3): 106–112. https://doi.org/10.1016/j.farma.2023.01.004

Marín-Gorricho R, Lozano C, Torres C, Ramalle-Gómara E, Hurtado-Gómez MF, Pérez-Zuazo R, Molpeceres-García Del Pozo J (2022) Impact of pharmaceutical care in polymedicated patients admitted to a geriatric ward. An Sist Sanit Navar 45(1): e0990. https://doi.org/10.23938/ASSN.0990

Mendelson N, Gontmacher B, Vodonos A, Novack V, Abu-AjAj M, Wolak A, Shalev H, Wolak T (2018) Benzodiazepine consumption is associated with lower blood pressure in ambulatory blood pressure monitoring (ABPM): Retrospective analysis of 4938 ABPMs. Am J Hypertens 31(4): 431–437. https://doi.org/10.1093/ajh/hpx188

MINSAP (2022) Anuario estadístico de salud 2021. Dirección General de Salud Pública de La Habana. https://instituciones.sld.cu/fatesa/files/2022/11/Anuario-Estad%C3%ADstico-de-Salud-2021.-Ed-2022.pdf [Consultado 5 de mayo de 2023].

Ogedegbe G, Shah NR, Phillips C, Goldfeld K, Roy J, Guo Y, Gyamfi J, Torgersen C, Capponi L, Bangalore S (2015) Comparative effectiveness of angiotensin-converting enzyme inhibitor-based treatment on cardiovascular outcomes in hypertensive blacks versus whites. J Am Coll Cardiol 66(11): 1224–1233. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2015.07.021

Organización Mundial de la Salud (2017) Enfermedades cardiovasculares. Organización Mundial de la Salud. http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) [Consultado 9 de junio de 2023].

Pérez Caballero MD, León Álvarez JL, Dueñas Herrera A, Alfonzo Guerra JP, Navarro Despaigne DA, de la Noval García R, del Pozo Jerez HA, Pérez Moreno RR, Llapur Milián JR, González Sánchez R, Betancourt Torres I, Valdés González Y, Armas Rojas NB, Zayas Somoza EM, Pintos Valluerca J, Revueltas Agüero M, Rivas Estany E, Deschapelles Himely E, Landrove Rodríguez O, Gámez Bernal AI, Cuesta Mejías LA, González Rodríguez EF, Morales Salinas A (2017) Guía cubana de diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Cubana Med 56(4): 242–321.

Ramalho de Oliveira D, Shoemaker SJ, Ekstrand M, Alves MR (2012) Preventing and resolving drug therapy problems by understanding patients’ medication experiences. J Am Pharm Assoc 52(1): 71–80. https://doi.org/10.1331/JAPhA.2012.10239

Rojas EI, Dupotey NM, De Loof H (2023) Comprehensive medication management services with a holistic point of view, a scoping review. Pharmacy 11(1): 37. https://doi.org/10.3390/pharmacy11010037

Sagita VA, Bahtiar A, Andrajati R (2018) Evaluation of a clinical pharmacist intervention on clinical and drug-related problems among coronary heart disease inpatients: A pre-experimental prospective study at a general hospital in Indonesia. SQU Med J 18(1): e81–87. https://doi.org/10.18295/squmj.2018.18.01.013

Urina-Triana M, Urina-Jassir D, Urina-Jassir M, Urina-Triana M (2017) Consideraciones especiales de la hipertensión arterial sistémica en afrodescendientes de América Latina. Rev Latinoam Hipertens 12(5): 151–160.

Valgimigli ADGDTM, Bueno H, Byrne RA, Collet JP, Costa F, Jeppsson A, Jüni P, Kastrati A, Kolh P, Mauri L, Montalescot G, Neumann FJ, Petricevic M, Roffi M, Steg PG, Windecker S, Zamorano JL, Levine CAGN, Badimon RDDL, Aboyans V (2018) Actualización ESC 2017 sobre el tratamiento antiagregante plaquetario doble en la enfermedad coronaria, desarrollada en colaboración con la EACTS. Rev Esp Cardiol 71(1): 42.e1–42.e58. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2017.11.014

Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M (2019) Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol 72(2): 160.e1–e78. http://doi.org/10.1016/j.recesp.2018.12.005

Wu CK, Huang YT, Lee JK, Jimmy Juang JM, Tsai CT, Lai LP, Hwang JJ, Chiang FT, Lin JL, Chen PC, Lin LY (2014) Anti-anxiety drugs use and cardiovascular outcomes in patients with myocardial infarction: A national wide assessment. Atherosclerosis 235(2): 496–502. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2014.05.918

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