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Fractional flow reserve for coronary artery



J Pharm Pharmacogn Res 10(1): 128-137, 2022.

Original Article

Efficacy of fractional flow reserve measurement in the assessment of stenotic lesions of coronary artery

[Eficacia de la medición de la reserva fraccional de flujo en la evaluación de lesiones estenóticas de la arteria coronaria]

Anh Binh Ho1, Ngoc Son Nguyen1, Le Xuan Ngo1, Thuy Phuong Cao-Thi1, Anh Khoa Phan1, Anh Tien Hoang2*, Cuu Loi Nguyen1

1Department of Emergency and Cardiology Interventional, Hue Central Hospital, Hue city, Vietnam.

2Cardiology Department, Hue University of Medicine and Pharmacy, Hue University, Hue city, Vietnam.

*E-mail: hatien@huemed-univ.edu.vn

Abstract

Context: The decision to perform an intervention on a narrowed coronary artery depends on the ischemia caused by the stenosis. The indication for intervention usually applies to cases with ≥70% stenosis of vascular diameter because of the risk of myocardial ischemia.

Aims: To define the efficacy of fractional flow reserve (FFR) measurement in the evaluation of coronary artery stenosis.

Methods: This prospective study was conducted on patients with intermediate coronary artery stenosis who underwent quantitative coronary angiography after coronary computed tomography angiography.

Results: The study population consisted of 46 men and 26 women with a mean age of 66.0 ± 12.9 years. FFR was significantly correlated with the grade of angina pectoris (r = – 0.387; p<0.01) and showed a negative correlation with percentage diameter stenosis (r = – 0.241, p<0.05) and a positive correlation with the minimal lumen diameter (MLD; r = 0.377, p<0.05). The cut-off value to predict positive FFR was >55.62% diameter stenosis and MLD ≤ 1.08 mm. FFR ≤ 0.80 indicating intervention and FFR > 0.80 indicating medical therapy were observed in 56.9% and 43.1% of the cases, respectively. No major cardiac complications occurred during 12 months of follow-up in both groups.

Conclusions: FFR measurements for intermediate stenosis of the coronary artery should be used to evaluate the possibility of myocardial ischaemia. If FFR is not available, a cut-off point of >55.62% diameter stenosis or MLD ≤ 1.08 mm can be used to predict the FFR results.

Keywords: coronary artery; fractional flow reserve; stenosis.

Resumen

Contexto: La decisión de realizar una intervención en una arteria coronaria estrechada depende de la isquemia provocada por la estenosis. La indicación de intervención suele aplicarse a casos con estenosis del diámetro vascular ≥70% debido al riesgo de isquemia miocárdica.

Objetivos: Definir la eficacia de la medición de la reserva fraccional de flujo (RFF) en la evaluación de la estenosis de la arteria coronaria.

Métodos: Este estudio prospectivo se realizó en pacientes con estenosis coronaria intermedia a quienes se les realizó una coronariografía cuantitativa después de una angiografía por tomografía computarizada coronaria.

Resultados: La población de estudio estuvo formada por 46 hombres y 26 mujeres con una edad media de 66,0 ± 12,9 años. La RFF se correlacionó significativamente con el grado de angina de pecho (r = – 0,387; p<0,01) y mostró una correlación negativa con la estenosis del diámetro porcentual (r = – 0,241, p<0,05) y una correlación positiva con el diámetro mínimo de la luz (MLD; r = 0,377, p<0,05). El valor de corte para predecir la RFF positiva fue >55,62% de estenosis de diámetro y DLM ≤ 1,08 mm. FFR ≤ 0,80 que indica intervención y FFR> 0,80 que indica terapia médica se observaron en 56,9% y 43,1% de los casos, respectivamente. No se produjeron complicaciones cardíacas importantes durante los 12 meses de seguimiento en ambos grupos.

Conclusiones: Las mediciones de FFR para estenosis intermedia de la arteria coronaria deben usarse para evaluar la posibilidad de isquemia miocárdica. Si no se dispone de FFR, se puede utilizar un punto de corte de estenosis de diámetro >55,62% o DLM ≤ 1,08 mm para predecir los resultados de FFR.

Palabras Clave: arteria coronaria; estenosis; reserva fraccional de flujo.

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Citation Format: Ho AB, Nguyen NS, Ngo LX, Cao-Thi TP, Phan AK, Hoang AT, Nguyen CL (2022) Efficacy of fractional flow reserve measurement in the assessment of stenotic lesions of coronary artery. J Pharm Pharmacogn Res 10(1): 128–137.

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